30 antropometria
30 antropometria
- 1. Universidad Nacional de La MatanzaANAT ANTROPOMETRIAOMIA Lic. Pablo A. Castro Citera
- 2. ANTROPOMETRIA• Permite valorar la composición corporal en 5 componentes:• Masa Esquelética• Masa Grasa• Masa Muscular• Masa Visceral• Masa Residual2. Determina a través de la toma de 25 medidas de superficie, el estado de las reservas calórica y proteica.3. Su aplicación es posible en mayores de 6 años de edad, en situaciones fisiológicas, embarazo, práctica de deportes de alta competición y/o condiciones patológicas.
- 3. METODOLOGIAEl método consiste en 25 medidas de superficie:• Ocho diámetros óseos (humeral; muñeca; fémur; tobillo; biacromial; bitrocantéreo, biilíaco y antero-posterior de tórax.)• Siete pliegues grasos (bicipital; tricipital; subescapular; suprailíaco; abdominal; muslo y gemelo)• Ocho perímetros musculares (bíceps relajado;bíceps contraído; antebrazo; muslo; gemelo; tórax; abdominal y glúteo.)• Talla parada y sentada
- 4. EQUIPAMIENTO• Balanza clínica de 0 - 150 Kg.• Altímetro de lectura frontalSe emplea para medir altura parada y sentada• Cinta métrica tipo LufkinSe emplea para medir perímetros musculares• Pelvímetro externo de CollinsSe emplea para la medida de diámetros corporales• Calibre de Lange (USA) / Calibre de Cescorf (Brasil)Existen varios modelos. Se emplean para la medida de los pliegues grasos.• Calibre tipo Vernier de 300mm de ramaSe emplea para la medida de diámetros óseos
- 5. ALTURA Y ALTURA DE TRONCO Altímetro de lectura frontal Se emplea para medir altura parada y sentada
- 6. ALTURA• Se tomará de pié con lostalones juntos• PLANO DE FRANKFURT:el borde inferior de lacavidad orbitaria debeencontrarse en líneahorizontal con la partesuperior del trago de la oreja
- 7. ALTURA SENTADA• Se utilizará un banco consuperficie rígida y con unaaltura de 50 cm
- 8. Cabeza• Malar (orbital)• Trago• Plano de Frankfurt• Vertex• Glabela
- 9. Cabeza• Malar (orbital)• Trago• Plano de Frankfurt• Vertex• Glabela
- 10. Cabeza• Malar (orbital)• Trago• Plano de Frankfurt• Vertex• Glabela
- 11. Cabeza• Malar (orbital)• Trago• Plano de Frankfurt• Vertex• Glabela
- 12. MEDIDA DE LOS PLIEGUES GRASOS•Pliegues del hemicuerpo derecho, con excepción delabdominal.•Se empleará el calibre de Lange, Harpenden o Cescorf.•Comprimir el pliegue de grasa entre los dedos pulgar e índicede la mano izquierda•Mientras se realiza la medida no debe soltarse la pinza digitalde la mano izquierda y la maniobra debe ser repetida en formaconsecutiva por tres veces, tomándose el valor promedio oaquel que se repita.
- 13. • Calibre de Harpender -USA- (US$ 864) En pacientes obesos el calibre de Harpenden origina determinaciones menores, con el consecuente “robo” de masa grasa por su mayor potencia de cierre.• Calibre de Cescorf -Brasil- (US$ 385)• Calibre de Lange (US$ 440)
- 14. TRICIPITAL• En zona dorsal del húmero 1/3 medio• Formando un pliegue en dirección al eje del hueso.
- 15. SUBESCAPULAR• Seefectúa un plieguediagonal a 45 grados conrespecto a la horizontal• Dirigido hacia abajo y afuerasobre la punta del omóplato.
- 16. BICIPITAL• En zona anterior del húmero 1/3 medio• Formando un pliegue en dirección al eje del hueso.
- 17. SUPRAILIACO• En la cara lateral del tronco por encima de la cresta ilíaca• El pliegue será paralelo a la misma.
- 18. ABDOMINAL• Se efectuará un plieguevertical• En el borde externo del rectoanterior del hemiabdomenizquierdo• En el cruce con un líneahorizontal que pase por elombligo
- 19. MUSLO• Se efectuará un pliegue en el sentido del hueso• En su 1/3 medio anterior
- 20. GEMELO• Se efectuará en el sentido delos huesos de la pierna• En la zona de mayor diámetrode la pantorilla• En su cara lateral externa
- 21. MEDIDA DE LOS DIÁMETROS ÓSEOS• Se efectúa con un calibre Mitutoyo (MR) de 300 mm ,Vernier(MR) de 300 mm o similar• Siendo necesario para que las ramas del calibre sean de unamedida superior a los 6 cm y poder tomar la medida deldiámetro del fémur y tobillo• Se efectuarán con el paciente sentado• Las siguientes medidas son utilizadas para el cálculo de lamasa esquelética
- 22. Pelvímetro externo de Collins (US$ 44.00)Se emplea para la medida de diámetros corporalesCalibre tipo Vernier de 300mm de rama (US$ 71.00)Se emplea para la medida de diámetros óseos
- 23. HÚMERO (biepicondilar) • Se ordena que el paciente eleve y flexione el miembro superior derecho en ángulo recto hasta llevar el codo a la altura del hombro. • Se aplican las ramas del calibre sobre la epitróclea y el epicóndilo
- 24. Miembro Superior• Escápula – Acromion• Húmero – Epitróclea – Epicóndilo• Radio – Cabeza – Ap estiloides• Cúbito – Olecranon – Ap estiloides
- 25. Miembro Superior• Escápula – Acromion• Húmero – Epitróclea – Epicóndilo• Radio – Cabeza – Ap estiloides• Cúbito – Olecranon (posterior) – Ap estiloides
- 26. Miembro Superior• Escápula – Acromion• Húmero – Epitróclea – Epicóndilo• Radio – Cabeza – Ap estiloides• Cúbito – Olecranon – Ap estiloides
- 27. Miembro Superior• Escápula – Acromion• Húmero – Epitróclea – Epicóndilo• Radio – Cabeza – Ap estiloides• Cúbito – Olecranon – Ap estiloides
- 28. MUÑECA• Se mide el diámetro entre ambas apófisis estiloides.
- 29. Miembro Superior• Escápula – Acromion• Húmero – Epitróclea – Epicóndilo• Radio – Cabeza – Ap estiloides• Cúbito – Olecranon – Ap estiloides
- 30. Miembro Superior• Escápula – Acromion• Húmero – Epitróclea – Epicóndilo• Radio – Cabeza – Ap estiloides• Cúbito – Olecranon – Ap estiloides
- 31. FEMUR (biepicondilar) • Estando el paciente sentado • Con la pierna flexionada y apoyada en el piso • Se efectúa la medida del diámetro entre ambas prominencias óseas
- 32. • Por la característica de la zona, es habitual que el sitioanatómico de la medida se encuentre oculto por una capa degrasa que será mayor en relación a la obesidad del sujeto.• Para evitar error, se aconseja orientar las ramas del calibrecon los dedos índices de ambas manos y efectuar la medidamientras se comprime sobre la superficie ósea, solicitando alpaciente que avise cuando experimente dolor por el filo de lasramas del calibre.
- 33. Miembro Inferior• Coxal – Cresta ilíaca – Tubérculo ilíaco – EIAS• Fémur – Trocanter mayor – Epicóndilo externo – Epicóndilo interno• Tibia – Tuberosidad anterior – Maleolo interno• Peroné – Maleolo externo
- 34. Miembro Inferior• Coxal – Cresta ilíaca – Tubérculo ilíaco – EIAS• Fémur – Trocanter mayor – Epicóndilo externo – Epicóndilo interno• Tibia – Tuberosidad anterior – Maleolo interno• Peroné – Maleolo externo
- 35. TOBILLO• Se medirá el diámetro entre ambos maléolos
- 36. Miembro Inferior• Coxal – Cresta ilíaca – Tubérculo ilíaco – EIAS• Fémur – Trocanter mayor – Epicóndilo externo – Epicóndilo interno• Tibia – Tuberosidad anterior – Maleolo interno• Peroné – Maleolo externo
- 37. Miembro Inferior• Coxal – Cresta ilíaca – Tubérculo ilíaco – EIAS• Fémur – Trocanter mayor – Epicóndilo externo – Epicóndilo interno• Tibia – Tuberosidad anterior – Maleolo interno• Peroné – Maleolo externo
- 38. • Se completan los diámetros óseos mediante la utilización delpelvímetro externo de Collins o similar, siendo utilizadas estasmedidas para el cálculo de la masa visceral.• Aprovechando que el paciente está sentado, se efectúan lasmedidas biacromiales y anteroposterior del tórax, realizandolas restantes con el sujeto de pie.
- 39. BIACROMIAL • Se efectúa de frente al paciente • El observador utiliza los dedos índices para buscar el extremo externo de ambos acromión
- 40. TORAX (A-P) • El observador se ubica de costado • Apoya las ramas del pelvímetro sobre la apófisis espinosa de la 3ª-4ª vértebra dorsal y la zona esternal media entre la 3ª y 4ª costilla
- 41. BIILÍACO • Con el paciente de pié, el observador se coloca por delante o por detrás del mismo • Las ramas del pelvímetro se apoyan sobre el diámetro mayor transverso de las crestas ilíacas con ayuda de los dedos índices
- 42. Miembro Inferior• Coxal – Cresta ilíaca – Tubérculo ilíaco – EIAS• Fémur – Trocanter mayor – Epicóndilo externo – Epicóndilo interno• Tibia – Tuberosidad anterior – Maleolo interno• Peroné – Maleolo externo
- 43. Miembro Inferior• Coxal – Cresta ilíaca – Tubérculo ilíaco – EIAS• Fémur – Trocanter mayor – Epicóndilo externo – Epicóndilo interno• Tibia – Tuberosidad anterior – Maleolo interno• Peroné – Maleolo externo
- 44. Miembro Inferior• Coxal – Cresta ilíaca – Tubérculo ilíaco – EIAS• Fémur – Trocanter mayor – Epicóndilo externo – Epicóndilo interno• Tibia – Tuberosidad anterior – Maleolo interno• Peroné – Maleolo externo
- 45. Miembro Inferior• Coxal – Cresta ilíaca – Tubérculo ilíaco – EIAS• Fémur – Trocanter mayor – Epicóndilo externo – Epicóndilo interno• Tibia – Tuberosidad anterior – Maleolo interno• Peroné – Maleolo externo
- 46. BITROCANTÉREO • Colocado de manera similar al anterior • Efectúa la medida apoyando las ramas del pelvímetro sobre ambos trocánteres mayores. • Flexionar el miembro hasta percibir el trocanter.
- 47. MEDIDA DE PERÍMETROS ÓSEOS• Se efectúa solamente entre los 6-18 años• Con una cinta métrica tipo Lufkin (MR) ó Stanley (MR) osimilar tomándose el perímetro de la muñeca y el tobillo
- 48. MEDIDA DE PERÍMETROS CORPORALES• Se emplea una cinta métrica tipo Lufkin (MR) , Stanley(MR) o similar, estando el sujeto de pié Cinta métrica tipo Lufkin (US$ 13.00) Se emplea para medir perímetros musculares
- 49. BICIPITAL (relajado)• Se mide en 1/3 medio delhúmero, con el brazo caído allado del cuerpo.
- 50. BICIPITAL (contraído)• Se hace flexionar el miembro superior derecho, efectuandocontracción del bicipital. Se mide en su perímetro máximo.
- 51. ANTEBRAZO (relajado)• Se toma la medida a 1 cm pordebajo del pliegue del codo.
- 52. MUSLO• Se mide su perímetro a 1cmpor debajo del pliegue glúteo.
- 53. GEMELO• Su perímetro se mide en lazona de mayor masa muscular(pantorrilla).
- 54. TORAX • Se coloca la cinta métrica rodeando el tórax a la altura del 3º espacio intercostal. • Se solicita al paciente que inspire y luego espire totalmente el aire, siendo la medida correcta aquella correspondiente al final de la expiración.
- 55. ABDOMEN• Se mide su perímetro a nivel umbilical.
- 56. GLÚTEO • Se mide a nivel de su perímetro máximo. • Este valor solo se toma con finalidad estética, ya que no es empleado para la determinación de la masa muscular.
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